简介
刮宫手术（Dilation and Curettage, 简称 D&C）是一种短暂的外科手术，在手术中会扩张子宫颈，以便使用称为刮匙的汤匙状器械从子宫内膜清除组织。刮宫手术既可用于诊断也可用于治疗。它通常用于诊断子宫癌等疾病、治疗月经量过多、在流产或堕胎后清理子宫内膜，或切除良性息肉。这是一种非常常见且通常安全的日间手术，为治疗各种子宫疾病提供了关键资讯。

手术程序
该手术通常在医院或诊所的局部、区域或全身麻醉下进行。您将仰卧，双腿放在脚踏上，类似于骨盆腔检查。医生将窥阴器插入阴道以观察子宫颈。然后使用一系列称为扩张器的光滑锥形棒逐渐扩张子宫颈。一旦子宫颈充分扩张，医生就会将刮匙（末端带有环或汤匙的手术器械）插入子宫。刮匙用于轻轻刮除子宫内膜并取出组织。有时会使用抽吸装置代替刮匙或与刮匙一起使用。取出的组织通常会送到实验室进行病理检查。整个过程通常只需 15 到 30 分钟。

手术风险
刮宫手术是一项安全的手术，但与任何手术一样，它也存在风险。这些包括对麻醉的反应和潜在的出血。

手术程序涉及的一般并发症
常见的轻微并发症包括：
– 轻微的骨盆腔痉挛，类似于经痛，持续几天。
– 轻微的阴道出血或点状出血，持续几天到几周。
– 恶心和头晕，通常是麻醉的副作用。

罕见但严重的并发症
严重的并发症很少见，但可能包括：
– 子宫穿孔：手术器械可能会在子宫上戳出一个洞。这在最近怀孕或已经绝经的女性中更为常见。大多数穿孔会自行愈合，但有些可能需要进一步手术。
– 子宫颈损伤：在扩张过程中可能会撕裂子宫颈，这可能需要缝合。
– 感染：子宫或骨盆腔器官可能会发生感染，需要使用抗生素。
– 阿休曼症候群 (Asherman’s syndrome)：子宫内形成疤痕组织，这可能导致月经周期异常、未来流产或不孕。

手术前准备
– 医疗评估：您的医生将审查您的病史，并可能进行血液检查或验孕。
– 禁食：如果您要接受全身麻醉，您需要在手术前禁食（不吃不喝）几个小时。
– 药物审查：告知您的医生任何药物，特别是血液稀释剂，因为您可能需要提前停药。
– 安排交通：由于麻醉的关系，手术后您需要有人开车送您回家。

手术后事项
刮宫手术后，您将在恢复室休息几个小时，直到麻醉药效消退。医护人员将监测您是否有大量出血或其他即时并发症。大多数女性当天即可回家。非处方止痛药（如布洛芬）可以帮助缓解痉挛。

伤口料理
没有外部切口需要护理。然而，为了在子宫颈恢复正常大小期间预防子宫感染，您应避免将任何东西插入阴道。在医生允许之前（通常是几天到一周），请勿使用卫生棉条、泡澡或发生性行为。

饮食
只要您感觉准备好了，通常就可以恢复正常饮食。如果您因麻醉感到恶心，请从清淡的食物开始。

出院后应注意的事项
刮宫手术的恢复通常非常快。
– 您通常可以在 1 到 2 天内恢复正常活动，包括工作。
– 预计您的下一次月经会在与平时不同的时间出现。
– 如果您出现大量出血（一小时内浸透一块卫生棉）、有恶臭的阴道分泌物、严重的腹痛或发烧，请立即联系您的医生。