簡介
包皮環切術（俗稱割包皮）是一種切除覆蓋在陰莖頭（龜頭）上的包皮的外科手術。雖然這種手術通常基於文化、宗教或個人原因在新生兒中進行，但也可以出於醫療原因在較大的兒童和成人中進行。醫療適應症包括包莖（包皮無法退縮）、嵌頓包莖（包皮卡在龜頭後方）、反覆發作的龜頭包皮炎（龜頭和包皮感染），或為了降低某些性傳播感染和陰莖癌的風險。該手術通常安全且簡單，大多數患者恢復迅速，且極少出現長期問題。

手術程序
對於成人和較大的兒童，包皮環切術通常在局部或全身麻醉下進行。外科醫生會使用消毒液清潔陰莖及周圍區域。手術有多種技術，但最常見的是切開包皮使其與龜頭分離。然後仔細測量多餘的包皮，並使用手術刀或手術剪將其切除。剩餘的皮膚邊緣會使用可吸收縫線縫合，這些縫線會在幾週內自行消失。手術部位隨後會覆蓋保護性敷料或藥膏，以促進癒合並防止感染。整個手術過程通常需要約 30 到 60 分鐘。

手術風險
與任何外科手術一樣，包皮環切術也帶有一些固有風險。這些風險包括對麻醉的不良反應、手術中或手術後出血過多，以及切口部位感染的風險。在罕見情況下，可能會出現傷口癒合問題或過度疤痕。

手術程序涉及的一般併發症
包皮環切術後常見的併發症包括：
– 手術部位的疼痛和不適，通常可以通過非處方或處方止痛藥來控制。
– 陰莖腫脹和瘀傷，這是正常現象，通常會在幾天到一週內消退。
– 切口處有輕微出血或滲液，可以通過輕輕施壓來控制。
– 龜頭敏感，因為它正在適應暴露在外的狀態，可能會感到不適。

罕見但嚴重的併發症
雖然不常見，但可能會發生更嚴重的併發症：
– 嚴重感染，需要抗生素或進一步的醫療處理。
– 包皮切除不足，需要進行翻修手術。
– 皮膚切除過多，導致勃起時皮膚緊繃。
– 尿道或龜頭損傷，可能需要專門的手術修復。
– 陰莖感覺的改變，儘管對此的研究結果不一，但大多數男性報告對性功能沒有顯著的負面影響。

手術前準備
包皮環切術的準備通常包括：
– 醫療評估：進行身體檢查並討論病史，以確保患者適合進行手術。
– 禁食：如果使用全身麻醉，患者將被指示在手術前一段時間內不要進食或飲水。
– 藥物審查：患者應告知醫生任何正在服用的藥物，特別是血液稀釋劑，可能需要在手術前停用。
– 衛生：通常建議患者在抵達進行手術前，徹底淋浴並清潔生殖器區域。

手術後事項
手術後，患者將接受監測，直到麻醉藥效消退。大多數人可以在當天回家。疼痛管理很重要，建議患者在當天剩餘時間內休息。

傷口料理
– 保持手術區域清潔乾燥。遵循醫生的指示，了解何時拆除初始敷料以及如何應用新敷料。
– 塗抹處方藥膏（如凡士林），以防止陰莖粘在內衣上。
– 穿著寬鬆的衣服，以減少摩擦和不適。
– 避免在癒合的傷口上使用刺激性肥皂或化學品。

飲食
包皮環切術後通常沒有飲食限制。患者可以恢復正常飲食，但保持水分和均衡飲食有助於促進癒合。

出院後應注意的事項
成人的恢復通常需要 1 到 2 週。
– 在至少 2 到 4 週內避免劇烈的體力活動、提重物和高強度運動。
– 在 4 到 6 週內避免性活動（包括自慰），以使切口完全癒合。
– 如果出現劇烈疼痛、過度出血、感染跡象（如膿液或惡臭）或排尿困難，請聯繫醫療保健提供者。