简介
扁桃腺切除术是一种用于切除扁桃腺的外科手术。扁桃腺是位于喉咙后部两侧的两个椭圆形组织垫。扁桃腺是人体免疫系统的一部分，有助于捕捉通过口鼻进入的病菌。然而，有时它们带来的问题可能大于益处。扁桃腺切除术最常用于治疗反复发作、慢性或严重的扁桃腺炎（扁桃腺发炎和感染）。它也是治疗睡眠呼吸障碍（包括阻塞性睡眠窒息症）的主要方法，这种情况发生在肿大的扁桃腺在睡眠期间阻塞气道时。虽然过去这种手术在儿童中更为常见，但现在也经常对经历这些问题的成年人进行。

手术程序
该手术在医院或手术中心进行，采用全身麻醉，这意味着您将完全入睡并且感觉不到疼痛。手术通常需要 20 到 30 分钟。
外科医生通过口腔切除扁桃腺，因此不会产生外部切口。外科医生可能会使用几种技术来切除扁桃腺组织：
– 冷刀（钢刀）解剖：外科医生使用手术刀切除扁桃腺，然后用缝线或电刀（极高温）止血。
– 电刀：这种方法利用热量烧除扁桃腺组织，同时封闭血管以尽量减少出血。
– 超声波刀：这种工具利用超声波振动同时切割和凝固组织。
– 射频消融 (Coblation)：这种技术利用射频能量和生理盐水在比电刀更低的温度下切除组织，这可能会减轻术后疼痛。

手术风险
扁桃腺切除术是一种非常常见且安全的手术，但它带有标准的外科手术风险，包括对全身麻醉的不良反应。

手术程序涉及的一般并发症
恢复期间最常见和预期内的副作用包括：
– 严重的喉咙痛，可能会放射到耳朵（牵涉痛）。这通常是恢复过程中最具挑战性的部分。
– 由于疼痛和肿胀导致吞咽困难（吞咽困难）。
– 舌头、悬雍垂（吊钟）或口腔顶部肿胀。
– 口臭，这在手术部位愈合和结痂时很常见。
– 头几天有轻微发烧。

罕见但严重的并发症
严重的并发症并不常见，但需要立即处理：
– 术后出血：这是最显著的风险。出血可能在手术后立即发生，也可能在长达两周后结痂脱落时发生。任何明显的出血都需要紧急医疗评估，并可能需要进一步手术来止血。
– 脱水：剧烈的疼痛会使人难以喝足够的液体，导致脱水，特别是在儿童中。
– 手术部位感染。
– 由于肿胀导致在手术期间或手术后立即出现呼吸问题。

手术前准备
– 医疗评估：进行身体检查和回顾病史，包括任何出血性疾病或麻醉反应的家族史。
– 禁食：患者必须在手术前的一段特定时间内禁食（不吃不喝），通常从前一天午夜开始，以防止麻醉期间发生吸入性肺炎。
– 药物调整：您必须在手术前至少一周停止服用血液稀释剂、阿士匹灵、布洛芬和某些补充剂，以降低出血风险。

手术后事项
手术后，您将在恢复室接受监测，直到您清醒且情况稳定。大多数患者当天即可回家，但有些人（特别是年幼的儿童或患有严重睡眠窒息症的人）可能需要留院观察一晚。疼痛管理至关重要；您的医生会处方止痛药或建议使用非处方药（如扑热息痛）。

伤口料理
– 没有外部伤口。喉咙的手术部位会形成白色或黄色的痂。这是正常的愈合过程，不是感染的迹象。不要试图清除这些痂。
– 保持良好的口腔卫生，但避免使用刺激性的漱口水。

饮食
饮食对于顺利恢复和预防出血至关重要。
– 保持水分是最重要的因素。多喝凉水、苹果汁或吃冰棒。
– 在第一周坚持吃柔软、凉爽和清淡的饮食（例如苹果酱、布甸、薯蓉、炒鸡蛋、雪糕）。
– 在至少两周内严格避免坚硬、松脆、粗糙、辛辣或高酸性的食物（如柑橘或番茄），因为这些食物会刮伤正在愈合的喉咙并引起出血。

出院后应注意的事项
恢复通常需要 10 到 14 天，成年人的恢复过程通常比儿童更痛苦且时间更长。
– 休息必不可少。在至少两周内避免剧烈的体力活动和提重物。
– 计划请假 1 到 2 周不去上学或上班。
– 如果您经历口鼻流出鲜红色的血液、发烧超过 102°F (38.9°C) 或严重脱水（排尿次数减少、极度嗜睡），请立即寻求紧急医疗协助。