都市病殺手 – 糖尿病併發症

糖尿病是十大老人病其中之一,亦是都市病中的第二殺手,對身體造成的傷害僅次於癌症。由於糖尿病初期沒明顯症狀,很多患者在確診糖尿病時已伴隨其他併發症,大大影響患者的生活質素。糖尿病是由於胰島素不足或胰島素抗阻所致的慢性疾病,身體無法將吸收的糖分轉化成為能量,導致過多糖分積聚於血液中,使血糖增高、對身體各個部位造成負荷,引致併發症。

糖尿病的併發症分為急性和慢性兩種。急性的併發症,是由於血糖過高或過低引起的。當糖尿病患者沒有按時或按劑量使用降糖藥物/胰島素、飲食過量、若再遇上其他急性疾病的時候,血糖會上升至危險性程度,甚或導致昏迷。若血糖值低於4mmol/L時,表示血糖過低,如未能及時處理,同樣會導致昏迷。當糖尿病控制不當,血糖長期偏高,便可導致慢性併發症。糖尿病慢性併發症主要是指血管和神經系統受到捐壞,令身體器官壞死,引致功能喪失,嚴重者會導致死亡。長期高血糖就像身體一直泡在高濃度的糖水一樣,傷害血管及器官功能。影響可包括:

1. 大血管病變,引致心絞痛、冠心病、心肌梗塞和心臟衰竭等心臟問題;腦部血管栓塞或破裂,引致中風;也會引起下肢血管病變,導致間歇性跛行。

2. 小血管病變,可能引致眼睛問題,例如眼底出血、視網膜脫落、白內障、青光眼、黃斑水腫、嚴重者會導致失明;也會影響腎臟,導致蛋血尿、慢性腎衰竭;亦會影響男性性器官,導致性功能障礙。

3. 神經病變,從微小的感覺神經到全新的運動神經都可能受影響。例如:關節痛麻木、對溫度和疼痛的感受變差,或是肌肉冇力、平衡感變差等。

4. 足部病變,由於血液中的糖分濃度過高,容易造成足部細菌的生長、增加感染風險。容易造成足部變形、足部皮膚異常、足部受傷引發細菌感染等,也容易造成傷口不愈合,如果受到嚴重的細菌感染,以致潰瘍和壞死,更有機會要截肢。

所謂預防勝於治療,糖尿病患者必須有良好的飲食習慣、配合適量運動、按時服藥、嚴格控制血壓及血脂,並需要定期接受糖尿病併發症檢查及早發現及預防併發症,把握治療的黃金時間。

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