感謝香港電台節目《凝聚香港》邀請訪問，黃卓力醫生與觀眾分享了關於高尿酸血症的重要資訊，讓更多人了解這種常見但往往被忽視的健康問題。
高尿酸血症是什麼病？
黃醫生解釋，高尿酸血症是指血液中尿酸濃度異常升高，通常是由嘌呤代謝異常或腎臟排泄減少引起。誘因包括高嘌呤飲食（如內臟、紅肉、海鮮）、肥胖、酗酒、某些藥物及遺傳因素。
高尿酸血症的症狀
黃醫生指出，高尿酸血症在早期可能無症狀，但隨著病情發展，可能引發以下問題：
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- 急性痛風性關節炎：最常見症狀，表現為關節紅、腫、熱、痛，尤其是大腳趾關節。
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- 腎結石：由尿酸鹽沉積引起，可能導致腰痛或排尿困難。
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- 痛風石：尿酸結晶沉積於皮下，形成無痛性腫塊。
高尿酸血症的高危人群
黃醫生表示，高尿酸血症普遍出現在中年男性身上，尤其是肥胖、暴飲暴食、吸煙酗酒的人及有家族病史更容易患病。
如何診斷高尿酸血症？
黃醫生強調，早期診斷對於預防併發症至關重要，診斷方法包括：
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- 血液檢查：空腹抽血檢測尿酸濃度，男性超過420μmol/L、女性超過360μmol/L即可診斷。
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- 尿液分析：檢測尿酸排泄是否異常。
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- 影像學檢查：如X光或超聲檢查關節內的尿酸鹽沉積情況。
高尿酸血症可能引發的疾病
如果未能及時控制，高尿酸血症可能導致多種併發症，包括：
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- 痛風：關節炎發作，伴隨劇烈疼痛和腫脹。
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- 腎病變：尿酸鹽沉積可能導致腎功能受損，嚴重者可能需洗腎。
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- 心血管疾病：增加高血壓、心臟病及中風風險。
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- 泌尿系統結石：尿酸濃度過高容易形成結石。
治療與預防方法
黃醫生建議，治療高尿酸血症需要採取綜合措施：
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- 藥物治療
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- 抑制尿酸生成藥物：如別嘌醇（Allopurinol），用於降低尿酸水平。
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- 促尿酸排泄藥物：如丙磺舒（Probenecid），幫助腎臟排出尿酸。
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- 藥物治療
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- 飲食調整
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- 減少高嘌呤食物，如內臟、紅肉、海鮮和酒精。
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- 增加水分攝入，促進尿酸排泄。
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- 飲食調整
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- 生活方式改變
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- 控制體重，避免肥胖。
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- 增加運動，每週至少150分鐘中等強度運動。
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- 生活方式改變
此外，黃醫生還提醒觀眾，預防高尿酸血症的關鍵在於健康生活方式：
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- 均衡飲食：多吃水果、蔬菜、全穀類和低脂乳製品。
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- 保持適當水分：每日飲水量達2000cc以上。
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- 限制酒精和果糖攝取：避免過量飲酒和含果糖飲料。
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- 定期檢查：定期監測血尿酸水平，及早發現問題。
黃卓力醫生在訪問中強調，高尿酸血症是一種可以通過早期診斷和正確管理有效控制的疾病。無論是治療還是預防，均需要患者與醫療專業團隊的配合。診所是患者管理健康的重要站點，透過專業檢查和諮詢，能有效減少併發症風險，讓患者擁有更健康的生活方式。
資料來源：RTHK節目【凝聚香港#673】 (2025年01月15日)