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要确诊认知障碍症,一定要做电脑扫描吗?

「人老好易冇记性」,全港有超过十万人患有认知障碍症(旧称老人痴呆),几乎占长者人口的十分之一。眼见家人愈来愈容易忘东忘西,到底他纯粹是正常老化的记忆力减弱?抑或已经有可能患上了认知障碍症呢? 


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认知障碍症,是由于脑神经细胞发生病变,引致大脑功能衰退的疾病。很多人以为认知障碍症是「老人病」,事实上一些脑部创伤、病毒感染、精神问题等都可以是造成认知障碍症的成因。以下是认知障碍症的5大类型及成因: 

1. 阿兹海默症(Alzheimer’s Disease) 

最常见的认知障碍症类型,患者脑细胞出现病变,存在了异常组织,加上大脑神经元间的连接变少,患者会出现渐进式的记忆及思考力衰退、语言表达障碍、不能自理等行为。 

2. 血管性认知障碍症(Vascular Dementia) 

因为脑部供血的血管出现闭塞情况,引起脑部缺氧或中风,令脑细胞死亡。因应血管闭塞位置不同,患者会出现记忆及专注力衰退、情绪波动、幻觉、失禁或行动不便等不同情况。 

3. 利维体认知障碍症 (Lewy Bodies Dementia) 

源于脑内沉积了一种名为利维体蛋白,而导致脑细胞死亡,使患者每日病情反复不定,难以记忆及计划、产生幻觉、肌肉僵硬、颤抖、跌倒等混乱情况时有发生。 

4. 額颞叶认知障碍症(Fronto-temporal Dementia) 

脑部额叶脑或颞叶脑位置受损,令患者出现性格、行为及言语上明显转变,像是脾气暴躁、无礼举动、以为家人有意伤害自己等。 

5.  亨丁顿舞蹈症(Huntington’s Disease) 

属于遗传性疾病,是基因突变所致,患者会有情绪、智力、身体无法协调、肌肉不规则或抽搐等问题。 

 

诊断认知障碍症的方法 

由于认知障碍症的成因及症状有很多,因此不能单靠一种检查方法来断症!一般而言,医生会先与病人进行问诊,初步了解及分析求诊者的生活习惯、情绪或行为变化、睡觉状况、症状等。 

接着,会安排病人接受认知能力评价,以心理测验的方式,测试他们的语言、记忆、专注、解难等多方面的能力。 

在经过上述临床检查后,只能作临时诊断病人有可能患有认知障碍症。要真正确诊,必须同时综合血液检查及脑部电脑扫描之结果。 

血液检查报告能有助医生排除病人的认知障碍症状,是因缺乏维他命B12、化学中毒、长期服药、严重贫血、全身感染等严重疾病或特定病因所致。而透过CT电脑断层扫描或MRI磁力共振造影,精密的电脑科技能让医生进一步仔细地找出病人大脑,是否有血块、肿瘤、结构性异常或萎缩情况,并诊断出他们的认知障碍症成因及类型。 

 

年纪老迈并非必定会患上认知障碍症,日常多用脑袋思考、保持良好生活习惯、摄取足够维他命B12能减低患认知障碍症的机会,而吸收维他命C及E也能保护血管及神经细胞。如发现家人或身边人疑似有认知障碍症的迹象,应寻求医生之专业意见。 


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来源: Qualigenics

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