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年紀漸長出現眼瞼下垂?

隨著年紀增長,上眼皮會因老化而下垂,最終出現眼瞼下垂。但近年有不少年輕人經常佩戴隱形眼鏡,長期拉扯眼皮,也會令眼瞼下垂提早出現。當眼瞼下垂令眼皮變得累贅,看起來就會沒精打采,嚴重的話更會遮擋視力,大大影響日常生活。

如何才算是眼瞼下垂?

有些人以為自己的眼瞼鬆弛就是出現問題,但其實眼瞼下垂是有一個定義:

「正常情况,眼瞼只會蓋到瞳孔的上邊緣1至1.5毫米,若遮蓋超過1.5毫米以上,或左右眼的上眼瞼高度相差超過2毫米,即可界定為眼瞼下垂。」

眼瞼的主要結構有3部分,包括神經、肌肉和皮膚。神經用來控制肌肉,使眼瞼開或合,如果肌肉皮膚太鬆或有病變問題,都可能影響眼瞼的功能,從而失去保護眼球的能力,令眼睛變得乾澀,角膜容易破損,異物亦較容易隨時入眼造成傷害,也會有大細眼的情況,有礙外觀。

眼瞼下垂的原因

眼瞼下垂大致可分為先天和後天兩種。先天性眼瞼下垂的成因和提瞼肌天生發育不全有關,一般在出生時已形成;後天性的眼瞼下垂則有不同成因,可能是:

提瞼肌因年長而變得鬆弛所致

長期佩戴及除下隱形眼鏡時拉扯令眼瞼組織鬆弛

因中風或其他神經病變、重症肌無力、甲狀腺失調等所致


如何治療眼瞼下垂?

如病人的眼瞼下垂情況嚴重至影響視力,應儘快向專業人士諮詢。現時多數會採用眼瞼手術。手術前,醫生會先評估患者眼瞼下垂的嚴重程度和提瞼肌的功能,再決定採用哪種處理方案,而病人在手術中一般會接受局部麻醉。

矯正手術的方法有很多,大致可分為縮短或切除部份提瞼肌組織。如果提瞼肌功能太弱時,可利用筋膜、縫線或矽膠管做前額縫吊術,連接提瞼肌及額肌,利用額肌的力量將下的垂眼瞼提起;而治療眼皮鬆弛,就要把鬆弛的眼瞼皮膚切除。

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